​为进一步规范外伤住院审核流程，提升医疗机构服务参保患者的能力，2025年5月8日，人保财险连云港市分公司协同连云港市医疗保险基金管理中心开展意外伤害住院审核培训会，提升外伤审批效能。市区医疗机构医保相关负责人及经办人员、市分公司外伤团队参会。

培训会紧扣实务需求，围绕政策宣导、注意事项、场景应用及与案例剖析四大板块展开。公司外伤负责人通过系统性讲解，详细梳理外伤住院审核要点：一是明方向。深入解读政策文件，强化审核人员对政策内容的把握能力。二是防风险。通过锚定关键环节，帮助医疗机构规避常见审核疏漏。三是提效能。通过模拟交通事故、工伤争议、第三方纠纷等高频场景，演示如何快速锁定疑点、高效审核。同时结合典型案例，剖析骗保行为的隐蔽特征及核查技巧，提升审核人员风险甄别能力。

人保财险连云港市分公司将持续履行社会责任，在大数据支持、疑难案件调查等方面为医疗机构提供帮助，并通过定期回溯、案例汇编更新等方式巩固培训成效，高效服务参保人员，维护基金安全。

编辑：徐    琦

初审：谷云霞

复审：高    晋

终审：童大瀛

来源：连云港市住建局