《健康连云港》关注高尿酸血症、关注痛风
嘉宾简介:
丛嫣,连云港市中医院风湿病科科主任,南京中医药大学医学博士,副主任中医师,中国医疗保健国际交流促进会中医药临床研究分会常务委员,长期从事风湿免疫系统疾病的临床、科研工作,尤其擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、肌炎皮肌炎、硬皮病、血管炎、干燥综合征、痛风性关节炎、骨性关节炎等风湿免疫病的中西医结合治疗。
栏目直播内容梳理:
主持人流利:下班路上,调频向左,我在你的副驾驶.您正在收听到的是每周二晚高峰17:30-18:00的《健康连云港》栏目。我是主持人流利。问候下班路上的每一位。今天我们《健康连云港》栏目就和大家说说变美的话题。今天特邀我市中医院风湿病科科主任丛嫣做客直播室。丛主任,您好!
嘉宾丛主任:流利你好,听众朋友大家好!我是来自市中医院风湿病科科主任丛嫣。今天来到《健康连云港》的直播间非常激动,希望通过这个平台跟广大市民朋友聊聊皮肤健康方面的话题。
流:好的,我们的直播互动方式已经开通,大家可以通过微信的方式留言,或者提问。也可以拨打81212345.经常会听到有稍微年长一点的朋友说高尿高?节目的一开始能否给大家普及一下这方面的医学常识啊?
丛:日常饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平 > 420 μmol/L(成年人不分男性、女性)即为高尿酸血症,是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。
流:那高尿酸血症对我们人体都有哪些危害啊?
丛:临床上很多患者存在高尿酸血症,但从未引起痛风急性发作,因此没有引起重视,殊不知这个暗藏的「杀手」已经造成机体组织及器官的损害。
(1)尿酸结晶沉积于关节引起痛风发作,即便无痛风性关节炎的症状,也可导致骨和关节处沉积单钠尿酸盐,造成骨和关节损伤;
(2)尿酸结晶沉积于肾脏,导致尿酸性肾病、增加肾结石发生几率、增加肾衰竭的风险;
(3)尿酸结晶刺激血管壁,导致动脉硬化,引起高血压、慢性心脏疾病、脑卒中;
(4)尿酸增高导致葡萄糖利用低下、胰岛素抵抗,诱发糖尿病。增加非酒精性脂肪肝发生风险。
流:常听人说尿酸高会导致痛风,那什么是痛风?
丛:血液或组织中的尿酸超过一定的饱和度(> 420 μmol/L)会形成尿酸钠结晶,并沉积在肾脏、软组织、关节等部位,诱发局部炎症和组织破坏,导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风,也有学者仅将痛风性关节炎称为痛风。
流:哪类人容易得高尿酸血症?
丛:痛风为多基因遗传性疾病,其发生是遗传因素和环境因素相互作用,以及共同作用的结果。高危人群包括:一级亲属中患有高尿酸血症或痛风的患者;久坐、高嘌呤、高脂饮食等不良生活方式者;存在肥胖、代谢异常性疾病 (如糖代谢异常、血脂紊乱、非酒精性脂肪肝等)、心脑血管疾病 (如高血压、冠心病、心力衰竭、卒中等) 以及慢性肾脏病的患者等。
另外,生活在高海拔、寒冷地区的人,从事铅等相关职业的工人,易焦虑、失眠的人群痛风的发病率高于普通人群。
流:高尿酸血症一定会引起痛风吗?
丛:据研究显示:中国高尿酸血症的总体患病率是 13.3%,痛风的发生率是 1.1%。也就是说 100 个人里约有 10 人患高尿酸血症,10 个高尿酸血症的人中有 1 个会得痛风。所有说不是所有高尿酸血症患者都会得痛风! 但是高尿酸血症是痛风的重要生化基础及必要条件,但不是唯一条件,必须同时具备另一重要条件就是自然免疫系统的被激活,高尿酸血症才能发展为痛风。
流:有听众提问为什么我吃的已经很清淡了可是尿酸还是高?
丛:人体的嘌呤代谢中,外源的食物摄入只占20-30%,剩余的80-70%来自于自身的新陈代谢,这就是为什么严格戒口仍然尿酸高的原因。此外,由于既往沉积在关节、皮肤甚至肾脏的尿酸盐结晶的存在,也会使患者尿酸数值难以下降到正常上限以下。
流:最后请丛医生给痛风患者提醒一下饮食注意
丛:不能吃或者少吃的食物:(1)不宜进食过多含糖饮料和糖分(尤其是果糖)含量高的水果,如苹果、橙子、龙眼、荔枝、柚子、柿子和石榴等。(2)不宜多食香菇、草菇、芦笋、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。 (3).红肉(哺乳动物,包括牛、羊、猪等)中嘌呤含量高于白肉(非哺乳类动物,包括鸡、鸭、鹅等)。(4)动物内脏如肝脏、肾脏、心脏中嘌呤含量普遍高于普通肉类。(5)痛风患者每日肉类摄入量不宜超过100g。食用方式提倡水煮后吃肉不喝汤或者清炒。(9)经腊制、腌制或熏制的肉类,嘌呤、盐分含量高,干扰尿酸代谢,痛风患者不宜食用。
流:那哪些能吃呢?
丛:能吃的食物 (1)西瓜、椰子、葡萄、草莓、李子和桃等这些水果可适量食用。(2)相对而言,柠檬、樱桃和橄榄等对痛风患者有益。(3)绝大多数瓜类、块茎、块根类及大多数叶菜类蔬菜,均为低嘌呤食物,建议食用。(4)鸡蛋、牛乳、海参等嘌呤含量较低,可以食用。
流:因为时间的关系,我们今天的节目很快要结束了。以后每周二同一时间我们都有播出,而且会有很多惊喜的。今天的健康科普问题是:
痛风患者每日肉类摄入量不宜超过100g。
好滴再一次感谢丛主任走进直播间,带来健康和快乐!
海古神幽连云港、卫生文明健康城 ——《健康连云港》幸福新生活
这是我们栏目的宗旨。
丛:祝《健康连云港》越办越好!也祝广大市民朋友健康幸福!再见!
栏目播出平台:FM90.2
栏目播出时间:周二17:30-17:55
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