2.导致中风复发的因素有哪些？

在诸多脑卒中复发的危险因素中，有的可以通过个人生活方式改变和吃药来干预的，有些是无法干预的。脑卒中的常见危险因素：高血压、糖尿病、家族史、高龄、高盐高脂饮食、吸烟酗酒、缺乏远动、肥胖。

1)可干预危险因素

高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、其他心脏病、无症状颈内、外动脉狭窄、肥胖、吸烟、饮酒、精神紧张等。

2）不可干预的因素

年龄、性别、种族、遗传因素、出生体重。

在上述各种危险因素的长期作用下，病人全身大动脉、小动脉都发生了病理性改变。由于不同动脉的发生硬化程度不一致，所以最严重和最狭窄的血管先发生闭塞，出现了脑梗死。如果不立即启动预防复发的措施（二级预防），其他动脉的硬化还会继续进展，最终导致动脉闭塞，这也是为什么脑卒中治好了还会发生脑梗死的原因。

一般说来，脑梗死复发会使更多的神经组织坏死，会导致更为严重的瘫痪、语言障碍和认知功能障碍。脑卒中再发危害更大，一旦再发，病情将更加严重，已有的神经功能障碍加重，死亡率也会明显增加。

3. 如何预防脑卒中复发？

1）健康的生活方式靠自己

在诸多脑卒中复发的危险因素中，需要改变的不良生活习惯很多。比如：吸烟、喝酒、高脂高盐、精神紧张、不爱运动、失眠等因素。说起来好像很明白，做起来其实非常难，这需要本人自省、自律、自觉和持之以恒。

长期形成的不良生活方式很难改变，就拿肥胖人来说，通过管住嘴、迈开腿达到减肥目标真是非常非常困难的事情。尽管如此，我还是劝告患了脑卒中的病人，为了更健康的活着，必须痛下决心控制这些危险因素，戒掉自己的不良嗜好。

2）药物治疗靠医生

在可干预的危险因素中，高血压、糖尿病、高脂血症、心房纤颤是需要在医生的指导下吃药控制的。其中降血压治疗、降血脂治疗、抗血小板治疗被称为脑梗死二级预防（预防复发）的三大基石，早已被国内外医学界公认为最有效预防复发的方法，纷纷被各国写入指南并推荐使用。

3）最佳的预防需病人和医生共同携手

2003年柳叶刀杂志发表了一篇哈佛大学的研究报告，证实只要改善了导致心脑血管疾病的危险因素，就可使全球脑卒中下降75%，全球缺血性心脏病下降85%，这是多么令人鼓舞的研究成果。但是想达到如此好的预防效果，光靠医生显然是不行的。

病人离不开医生的指导，因为医生具有专业知识，知道如何为患者制定最好的预防方案，同样医生的方案也需要病人去遵守和执行。只有医患之间的紧密合作，才能有效预防脑卒中的复发。