“‘家庭医生’送服务上门，就是居民健康守护神。”5月15日，扬州市景区平山社区卫生服务中心全科副主任医师陆志菊到网格走访，居民杜德华边量血压边夸赞。今年以来，景区平山乡学士社区在党史学习教育中，深入推进为民办实事项目，联合辖区内专属网格平山乡社区卫生服务中心，打造“网格+医格”融合治理新模式，为辖区内9个网格引进家庭医生服务团队，建立常态化服务机制，也将“1+4”助老行动落到实处。

学士社区第2网格西苑小区居民杜德华听力不好，最近血压有点高，免费体检还发现了肝囊肿，心里有点不踏实。当天走访，陆志菊帮助杜德华测量了血压，提醒他注意事项，同时告诉他肝囊肿暂时没有大碍，每年定期体检注意观察。杜德华告诉记者：“我们以前在农村吃过苦，不怎么注意健康，现在家庭医生定期走访，给我们建立家庭健康档案，对我们关怀备至，子女也省心多了。”

学士社区党总支书记郭教芳介绍，平山社区卫生服务中心作为学士社区的专属网格，和社区一直保持着良好的互动，实行“医网融合”后，卫生服务中心建立起以全科医生为核心的9个家庭医生团队，对应学士社区的9个网格，定期走访，在日常诊疗基础上，常态化做好三方面的服务：一是健康安全，二是健康保健，三是健康养生。

“医网融合后，我们中心每个医生都有了‘责任田’，也有利于我们更好地为居民服务。”平山社区卫生服务中心负责人王爱平介绍，目前，每个家庭医生团队由一名全科医生、一名全科护士和其他医护人员组成，通过入户走访，已经为辖区内近40%的家庭建立起健康档案，在做好疾病防控、预防基础疾病、指导居民科学锻炼合理饮食等方面做了大量基础性工作，促进了居民健康意识的养成和健康行为的提升。

家庭医生团队进网格，拓宽、提升了学士社区网格服务内容。最近，基层党组织推行“1+4”助老行动，学士社区因为有家庭医生团队助阵，“我来为您量血压”“我来为你找医生”等指定动作，在社区成为常规动作。前几天，社区第8网格陶景云老太过百岁生日，网格员和家庭医生团队一起上门祝寿，全科护士杨娟主动为老太进行健康体检，老太高兴得合不拢嘴。

医疗团队送服务上门，居民个个说好，平山卫生服务中心是因江平东路快速化改造而搬迁到学士社区辖区内的，一些老年人想把平山乡社区卫生服务中心长期留下来，甚至联名到乡、社区“请愿”。 

“专属网格与基础网格有效融合，是景区网格化治理的要求，也是学士社区学党史为民办实事的着力点。”学士社区党总支书记郭教芳表示，家庭医生团队进网格受到居民欢迎，社区也将以服务居民方便居民为出发点，把“医网融合”打造成社区学党史办实事的民心工程。

来源：金山网