[连一医]漏诊率20%!孟氏骨折知多少
在日常生活中,偶尔会发生跌倒、滑倒的情况,这时,我们本能地会用手掌及前臂撑地来保持身体平衡,在巨大力量冲击下,手腕极有可能出现肿胀、压痛以及手臂活动受限的情况,让患者误以为是只需保守治疗,从而延误了骨折的最佳治疗时机。例如孟氏骨折,易被忽视却又让人谈“孟”色变的存在,今天我们就带着大家一起了解一下。
据了解,普遍认为未成年人具有较好的骨修复能力,大多数骨折外伤都能获得较好的预后。但因为错过了早期复位机会,成为了蒙特贾骨折脱位,则需要面临更为复杂的手术治疗,严重影响到患儿的生长发育与生活学习。
连云港市第一人民医院小儿骨科 副主任张明说,在20世纪早期,是被意大利人发现的,这个人就叫蒙特贾,所以孟氏音译过来的,简称叫孟氏骨折。尺骨中上1/3的骨折伴桡骨脱位,尺骨中上1/3就是尺骨分三段,比如你尺骨近端1/3常见为主,而中远端相对比较少一点,脱位怎么理解,可以往前、可以往后、可以往外,它不在正常位置,两个结合在一起,形成我们说的孟氏骨折。
记者了解到,如果诊断及时、准确治疗得当,蒙特贾骨折脱位预后良好。在某些情况下,桡骨头脱位没有引起足够的重视,只治疗尺骨骨折。在这些情况下,由于一段时间后不稳定,桡骨头将继续向前脱位。此时,即使切割和复位,也很难再次复位桡骨头。大多数孟氏骨折是切割和内固定的。
连云港市第一人民医院小儿骨科 副主任 张明说,这种骨折容易在早期治疗过程中漏诊,造成了一系列严重的后果,包括局部畸形骨骼可能会造成二次的手术,对孩子的创伤心理方面可能会产生一定的影响。早期干预一般愈合还是很好的,如果是早期漏诊或者是误诊,在后期的话也有相应的挽救措施。小儿骨科的话相对的话在这方面比较专业,因为毕竟跟成人方面是有一定的区别,包括儿童的生长发育特点,还有一些愈后的特点都造成了小儿骨科方面的一个专业性。
医生提醒,儿童骨与关节创伤不同于成人,更不是成人骨与关节损伤的缩影。术后也应尽早开始功能锻炼促进康复,以最大程度地避免多种后遗症的发生。
连云港市第一人民医院小儿骨科副主任张明说,他们小组目前的话,对一些儿童的骨折、外伤、畸形,包括关节的疼痛,包括多指、并指。畸形等情况都有一个很好的治疗方法。
大家在日常生活学习过程中,儿童特别是四五岁的孩子在玩耍的过程当中,一定要注意防护,即使出现情况,及时到正规的医院进行相应的正规治疗。
来源:连云港市广播电视台生活传媒中心
记者:王 龙 陈嘉莹
通讯员:柳图南
编辑:黄 伟
复审:张杉杉
终审:童大瀛
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