【健康连云港】正确认识慢阻肺 守护畅快呼吸
李春华
主任医师,副教授,硕士生导师
连云港市第一人吗医院大内科副主任、呼吸与危重症医学科副主任
江苏省医学会呼吸分会肺血管病学组委员
江苏省老年医学会呼吸病分会委员
江苏省预防医学会呼吸病分会委员
连云港市医学会呼吸专业委员
连云港市医师协会常务理事
连云港市医院协会疾病与健康管理专业常务委员
黄欣:俗话说,“知己知彼,百战不殆”,首先请李主任为大家科普以下寒冷空气是如何诱发慢阻肺急性加重的吧。
李主任:科学家们发现当气温在没有任何逐渐适应的情况下迅速下降时,即使变化仅有2℃–3℃,也会对呼吸系统产生负面影响。对呼吸道的影响既是降温又是干燥,加上慢阻肺患者本身呼吸道黏膜屏障功能下降,因此容易诱发急性发作。
黄欣:慢阻肺有哪些危险因素?
李主任:
1、年龄因素:年龄≧35岁:年龄越大,患病风险越高。
2、吸烟:吸烟与“二手烟”暴露史是引发慢阻肺的最主要因素。
3、环境因素:居住在空气污染严重地区,尤其是二氧化硫等有害气体污染的地区;居住在气候寒冷、潮湿地区以及使用煤炭、木柴取暖。
4、职业因素:长期从事接触粉尘、有毒有害化学气体、重金属颗粒等工作。
5、先天和遗传因素:有慢阻肺家族史;遗传性ɑ-1抗胰蛋白酶缺乏症;先天性肺发育不良和出生时低体重。
黄欣:怎样知道自己是否患有慢阻肺?
李主任:如果年龄在35岁以上,同时具有2项以上高危因素,就属于慢阻肺的高危人群,慢阻肺的患病风险较高,尤其是已经出现慢性咳嗽、气喘症状,应当及时去医院进行相应检查。检查的内容主要包括肺功能和胸部影像学,肺功能检查是目前明确是否存在气流受限公认的客观指标,是慢阻肺诊断的“金标准”,也是评估病情轻重的重要指标。慢阻肺的早期发现、诊断与治疗,可以延缓病情的进展。


黄欣:如果符合刚刚李主任说的具体指针,那就一定要引起重视了,李主任,慢阻肺的具体表现都有哪些?
李主任:
1. 慢性咳嗽:随病程发展常常迁延不愈,晨起咳嗽明显,夜间也会有阵发性咳嗽和咳痰。
2. 咳痰:一般为白色粘液或泡沫性痰,偶尔带血丝,急性发作期痰量增多,可有黄脓痰。
3. 气短或呼吸困难:早期在剧烈运动和重体力劳动时出现,后逐渐加重,逐渐发展成日常活动甚至休息时也感到气短,是慢阻肺的标志性症状。
4. 喘息和胸闷:部分患者特别是重度患者或急性加重时会出现喘息和胸闷。
5. 其他症状:晚期患者有体重下降,食欲减退等。
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本期:正确认识慢阻肺 守护畅快呼吸
首播:11月24日 18:00
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