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港城首台ECMO来了!

2020-04-24 17:58:31

一场突如其来的新冠肺炎,牵动着无数人的心,关于它的治疗手段也成为重点关注的对象。被称为“人工心肺机”的ECMO因为其在新冠肺炎疫情治疗的应用,使其成为了“救命的最后法宝”,创造了“起死回生”的传奇,并也早已成为了普通人心中耳熟能详的“救命神器”。


如今,ECMO正式落户市第一人民医院。它的到来,证明了市一院急诊医学科急救水平提升了一个新的台阶,也为市一院危重症急救技术的引进开创了另一个先河,不久,ECMO技术设备将在急重症救治方面“一展身手”,走向危重症领域的巅峰。是否拥有ECMO技术,已经成为衡量一家医院急救水平的重要标准。
 

ECMO装机培训现场


“有一丝希望就绝不放弃”


据了解,对于新冠肺炎患者来说,疾病主要破坏的就是患者的呼吸功能,也造成患者肺组织通气换气功能很差,这样就造成患者血氧水平特别低,经过ECMO治疗后,患者的血氧水平就可以基本达到正常人水平,通过这样看似短暂的间歇,对于患者来说,却带来了新的生机,帮助患者肺功能恢复赢得时间和机会。ECMO其实是帮助患者进行氧合和泵血,维持患者心肺功能,对严重可逆心衰和呼吸衰竭赢得恢复的时间,有可能挽救一些生命。


“一旦有适应症的患者及时用上ECMO,就为其他脏器的正常血供和氧供提供了保障,为衰竭心肺的恢复赢得了时间,病人就有可能获得生命,相当于向‘上帝’借一次生命。”市一院急诊内科主任王言理说,“只要有努力一把的机会,通过ECMO治疗能让病人的命运得到改变,我们必须拼尽全力去搏一把。这也是我们医院引进ECMO的初衷。”
 

ECMO(体外膜氧合治疗仪)

“挡在死神与病人间的防护线”


ECMO就是“体外膜氧合治疗仪”的英文缩写,也有人叫“叶克膜”,很多医生称其为“人工心肺机”。顾名思义,就是在体外充当人的心脏和肺脏。它的工作原理介绍起来比较简单,主要是将人体内的血液通过导管引出,经过一个“血液泵”(相当于人工心,提供动力)将血液送入人工肺(使静脉血氧合),合成“氧合血”输回人体。简单点说,ECMO部分替代患者的心肺功能,帮助患者呼吸和循环,为患者心肺功能的恢复或移植争取更多的时间。


据悉,ECMO是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段,是生命支持最顶尖的设备。它的适应症因其强大的心肺替代功能而被广泛应用,主要是可逆的心肺功能衰竭,或不可逆的替代心肺功能等候移植。如适用急性心衰(重症爆发性心肌炎、急性心梗、心脏移植前后、心脏术后低心排等);严重急性呼吸衰竭(肺炎、肺栓塞、肺移植前后、严重无法短期解除的气道疾病等)。


ECMO工人原理图


王言理介绍,可以毫不夸张地说,ECMO技术代表着一家医院、一个地区的危重症急救水平,可能为疑难重症患者带来生命的奇迹。市一院已组建好以急诊学科人员为主的运用ECMO的技术过硬的团队,为医院急危重症患者的抢救提供强有力的支持和保障。作为急危重症治疗方面的一种技术,当生命失去呼吸和心跳,ECMO成为了挡在死神与病人间的防护线。


来源:FM927

编辑:张艳

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