脑卒中后,医生为什么要这么处置?
日前,有患者家属咨询,家人得了脑卒中后,到医院都会做各种各样的检查,从CT到核磁到各种叫不出名字的检查,大家都知道核磁检查很好,可为什么不第一时间做核磁检查呢?另外,医生在处置脑卒中患者病情时,都是先溶栓,实在不行才取栓,为什么不直接取栓呢?
就此问题,综合广播《空中医疗服务网》节目采访了连云港市第二人民医院、连云港市肿瘤医院神经内科主治医生钱明月。钱明月说,经常有患者家属咨询这类问题,关于做哪种检查,大家要明白,每一项检查都有其目的和意义。
首先如果患者出现中风的症状,需要第一时间送到医院,行CT检查,通过CT来判断是脑出血还是脑梗死。
第二、通过核磁或者复查CT来判断病灶大小、位置,明确患者病情严重程度及预后,对后续治疗起到指导作用。
第三、对于血管疾病,医生最重要的是通过许多检查充分了解不同患者发病的机制,就拿脑梗死来说,有的脑梗死患者是小血管堵塞,有的患者是大血管病变,有的人甚至是心脏疾病造成颅内栓塞。所以不同病因对于卒中的治疗、预防有很大的差异,不同的检查针对的不同的病情。
其次,对于患者家属认为的,为什么不直接取栓?钱明月说,在实践中,有人的血栓可以不做手术就消融了,不用承担手术风险对患者和家属而言都是好事。
在治疗中,能不能做手术,什么时候做手术,医生都要依照明确的医学指引、根据实际情况做出判断,手术并非治疗疾病的唯一和首选方法。
专家介绍:钱明月,连云港市第二人民医院、连云港市肿瘤医院、神经内科主治医生。专业方向:脑血管方向,擅长神经系统疾病的诊断和治疗,尤其擅长脑血管病微创介入手术,包括脑动脉急诊溶栓或取栓术、颅内外动脉狭窄支架成形术等。
编辑丨刘敏
审核丨段潇
来源丨FM102.1
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