车主报保险 因时间问题遭拒赔
车子出现损伤,车主自然会想到保险理赔,不过最近,市民程女士向我们栏目反映,她的车辆受到损伤,报保险后,保险公司没有给她进行理赔。保险公司给出的理由是,报案经过与警方接警记录不一致,那为什么会导致这个结果呢,其中有什么原因呢?
11月18日上午,记者见到程女士,从她提供的照片上可以看到,车灯外壳受损,有部分灯壳已经脱落。目前车灯已经修好了,只是车灯的周围,还有一些当时剐蹭留下的痕迹。程女士表示,虽然车灯修好了,但是却得不到保险公司的赔付。
程女士:“他们(保险公司)说我打了保险电话和这个报警的记录不一致,说我存在欺诈行为,欺骗行为,他们就给我拒赔了。”
程女士解释说,10月27号发现车灯坏了,于是她报警了,想着可以找到肇事方,让对方负责,但是没找到,于是她跟保险公司的业务员联系后,向自己投保的保险公司报保险。
程女士:“ 10月30号,我就报自己这个车险(公司),保险公司工作人员让我说就报今天(30日)或者是昨天晚上的,千万不要报前几天的事,我就按照工作人员的要求,我就这样打了保险公司的报险电话。”
本以为报保险、修车、赔付等流程走得都很顺利,可是让程女士没想到的是,等来的不是保险公司的赔款,而是一张《机动车辆保险拒赔通知书》,上面注明了事故经过、调查结论、法律或条款依据等内容,其中调查结论一栏写到:“该案客户报110处理,后110在接警记录中写明:民警带其物业调取监控时,发现车辆在进入小区时尾灯已损坏。后我司根据客户拨打95505保险录音发现,客户称报案当天才发现尾灯损坏,报案经过与警方接警记录不一致,存在欺骗行为。”为了了解情况,记者来到程女士买车险的这家保险公司,接待记者的工作人员表示不接受采访,不过据他介绍,他们是按照法律规定的流程处理程女士的案子的。
某保险公司工作人员:“我们是按照我们约定的流程,法律所规定的流程,不是我们自己按照保险法的规定,规定的流程。(比如)我跟你们过去看了以后,处理了,觉得你这个不符合赔付的条件,我们就下了《拒赔通知书》,她自己看的很清楚,她已经拿到这个东西。”
程女士并不认同保险公司给出的拒赔理由,因为她说,是业务员让她在报保险的时候说是10月30日左右发现的,于是,程女士出示了她跟业务员的聊天记录,10月30日那天,程女士微信好友名为“天安车险”的人说的一句话,用语音转换成文字的内容是:“你报案千万不要说前几天出的,你就说今天或者昨天,你就说昨天晚上车出去吃饭,回来早上就变成这。”但是等到程女士收到拒赔通知之后,她再找这位业务员的时候,就联系不上了。
程女士:“现在联系不上了,他把我微信也删了,但是他跟我说的这些记录都还在。”
程女士介绍,她和业务员一直都是微信联系,没有留电话,记者也无法联系上业务员了解情况,而对于业务员的情况,保险公司工作人员表示不清楚。
记者了解到,程女士和保险公司也协商过几次,但是没有达成一致,保险公司工作人员表示,如果程女士对结果不满意,可以走法律程序。
对于拒赔,程女士觉得难以理解,她一直认为车辆损坏,报保险走流程,是一件很平常的事,没想到这次会这么麻烦。而保险公司出具的拒赔原因,也有他的道理,那么接下来,程女士想维护自己的权益,该怎么办呢?如果想找出她所说的业务员,又该如何呢?对于这一问题,记者联系了律师。律师表示,鉴于现在保险公司已经发出了拒赔的通知,双方很难就这个车损的赔偿进行协商一致来解决,建议车主通过诉讼的方式起诉到法院来解决她的车损问题。对于业务员联系不上的问题,可以通过在诉讼的过程中,通过一些法定途径、法定的调查取证,来进一步明确业务员的身份,以及证据的真实情况。律师建议,程女士如果证明她微信里面的这位业务员是该保险保险公司的业务员,可以搜集之前与对方的一些聊天记录、购买保险的记录、保险单寄件人等相关信息。

编辑丨王婷婷
审核丨段潇
来源丨公共频道
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