带状疱疹科普讲一：带您走近带状疱疹

2021-12-21 17:19:37 

前段时间，连云港市妇幼保健院疼痛康复科公众号里，发布了一些关于带状疱疹的相关知识，很多患者因此前来咨询，困扰他们最多的话题是：为什么就我得带状疱疹了呢？怎样避免产生带状疱疹？现就这些问题，疼痛康复科主任崔吉正博士为大家带来一系列带状疱疹相关科普知识。

1. 什么是带状疱疹？

带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的急性疱疹性皮肤病。因皮损状如蛇形，名蛇串疮；每多缠腰而发，又称缠腰火丹。

疼痛部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经（主要为眼支）和腰骶神经支配区域。以肋间神经和三叉神经分布区多见。

疼痛可呈烧灼样、电击样、刀割样、针刺样、撕裂样，多为自发的疼痛，伴有局部感觉异常。患病者中近一半人的疼痛会持续超过1年，部分病程可达10年或更长。

2、带状疱疹有多高发您知道吗？

有学者统计：全球普通人群中每年1000人中有3-5人患有带状疱疹，并且50 岁后随年龄增长，带状疱疹的发病率逐渐升高。

国内的数据与全球数据基本一致：

有学者在2012年回顾性调查北京一些地区的带状疱疹事件数据，发现其年度发生率为1.9/1000，且发生率随着年龄的增长而增加，在50岁以上的人群中急剧上升，尤其是女性。

而在中国广东，针对50岁及以上成年人进行调查，发现7149名中有 247 名受访者曾患过带状疱疹，终生患病率为3.46%。同样的，女性患病率高于男性。2011年、2012年、2013年的发病率分别为4.1、3.4和5.8/1000人。

由上述数据可得出这样一个结论：相较于全球的数据，国内带状疱疹发病率较高，且不同地域有差异，女性发病较男性概率高，50岁以上成年人易感。

3.什么人容易发生带状疱疹？

高龄

为什么年龄越大，感染带状疱疹的风险越大？2018年发布的《带状疱疹中国专家共识》有提到，其危险因素第一位是高龄。《千金翼方》里有讲：“人年五十以上；阳气日衰，损与日至，心力渐退。”因此，年事渐高，阴阳亏虚是生命发展的必然趋势，50岁是一个分水岭。

性别

女性比男性易感，可能与女性体内分泌的某种激素或者女性的生理结构有关。

免疫功能低下相关疾病与状态

除了高龄与性别，由定义可知，水痘-带状疱疹病毒被激活才能产生疾病，如何会被激活？人体正气偏弱的时候，即免疫功能低下的时候，因此能够导致免疫力下降的疾病或状态都可能会出现带状疱疹。近期精神压力大、劳累、发热、高血压、营养不良、重大手术后等是常见诱因。易感疾病包括恶性肿瘤、系统性疾病（糖尿病、肾脏病等）、细胞免疫缺陷、免疫抑制疾病等。