连云港市启动医疗保障基金监管集中宣传月活动
日前,连云港市医疗保障局以“织密基金监管网 共筑医保防护线”为主题,正式启动全市医保基金监管集中宣传月活动。
按照国家、省医疗保障局的统一部署,今年4月份,连云港市医疗保障局将在全市范围内开展为期一个月的集中宣传活动,重点围绕《医疗保障基金使用监督管理条例》、《医疗保障基金使用监督管理举报处理暂行办法》、《国家医疗保障局 公安部关于加强查处骗取医保基金案件行刑衔接工作的通知》、《江苏省人民政府办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的实施意见》、《江苏省医疗保障定点医药机构及参保人员失信行为惩戒办法》等国家和省市出台的法律法规、政策措施的宣传解读,通过组织普法宣讲、制作专题动漫视频、编印动漫宣传手册、推广负面清单、曝光典型案例等多种方式,强化两定机构和参保人员法制意识,倡导诚实守信,自觉维护基金安全,营造“人人知法 人人守法”的良好环境。
2021年,连云港市医保部门组织开展了专项治理“回头看”、打击欺诈骗保专项整治、飞行检查等多轮行动,共检查定点医药机构1721家,解除定点协议31家,暂停医保服务168家,追回医保基金本金和处理违约金合计5212.57万元,行政处罚案件79起,移交司法机关案件1起,移交纪检监察部门案件147起,曝光案例235起,暂停或解除医保医师(药师)118人。
2022年,连云港市将持续保持基金监管高压态势,严格贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》及其配套政策,规范基金监管行政执法行为和裁量权的运用,会同纪检监察机关和公安、卫生健康、市场监管等部门开展联合执法,形成监管合力;建立完善负面清单制度,编印并宣传推广《连云港市定点医疗机构医疗服务收费行为负面清单》,规范定点医药机构违规收费行为;健全完善医保智能监管系统,积极开展事前、事中、事后全过程监控;巩固提升国家医保信用体系建设试点成果,依法依规实施失信惩戒;统一应用省级投诉举报受理执法平台,推进投诉举报统一受理、分级处理、阳光执法、社会监督和全程跟踪,切实守好广大参保人的“治病钱”“救命钱”。
编辑丨方婧瑄
审核丨段潇
来源丨连云港综合广播
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