栏目嘉宾简介：

陈允旺，连云港市中医院脾胃病科科主任，主任中医师，连云港市名中医，世界中医药学会联合会消化病专业委员会委员，江苏省中医药学会脾胃专业委员会常务委员，江苏省中医药学会炎症性肠病专业委员会常务委员，连云港市中西医结合消化病学会主任委员，江苏省优秀中青年中医临床人才。从事脾胃肝胆临床工作30年，擅长治疗脾胃肝胆相关常见病及疑难危重病，擅长胃镜、肠镜、胶囊内镜等检查及胃肠EMR、胃肠息肉切除、支架植入、食管狭窄扩张、内镜下止血、内镜下取异物等治疗。

栏目直播内容梳理：

主持人流利：各位好，您正在收听到的是每周二晚高峰17:30-18：00的《健康连云港》栏目。我是主持人流利。问候下班路上的每一位。今天我们《健康连云港》栏目特邀连云港市中医院脾胃病科科主任，主任中医师，连云港市名中医陈允旺做客直播室，陈主任，您好！

嘉宾陈医生：主持人你好，听众朋友大家好！我是来自市中医院脾胃病科的陈允旺。

今天来到《健康连云港》的直播间非常高兴，希望通过这个平台跟广大市民朋友聊聊健康方面的话题。 

主：好的。今天我们的健康话题是：如何正确对待幽门螺杆菌感染。

大家可以通过微信的方式留言，或者提问。也可以拨打81212345与陈主任直接咨询。其实我也蛮好奇的，这个幽门螺杆菌是怎么被发现的？陈主任可以给我们解答一下吗？

嘉：1983年，澳大利亚学者Marshall和Warren成功的从胃炎和消化性溃疡患者的胃粘膜标本中分离出幽门螺杆菌，成为医学史上一座里程碑，并因此获得2005年诺贝尔医学奖。

主：今年上半年关于幽门螺杆菌的报道很多，以至于我也去买了试纸测了测。陈主任现在真的有那么多人感染幽门螺杆菌吗？

嘉：幽螺杆菌感染是一个全球性问题，他于1994年被世界卫生组织WHO和国际癌症研究机构列为人类胃癌的I类致癌因子，幽门螺杆菌成为迄今为止唯一获得如此危险级别定位的细菌。全球自然人感染率超过50%，在我国多个中心的一些研究认为，我国的幽门螺杆菌感染率大概在60%左右。

主：这个幽门螺杆菌都喜欢感染什么样的人群啊？陈主任能给我说说嘛？

嘉：1)年龄

幽门螺杆菌感染与年龄有关，25岁青年人的感染率接近50%，35岁的人群感染率在60%，而70岁以上的老年人感染率可以达到80%

2) 生活区域

按经济发展划分，城市，幽门螺杆菌感染率略低于农村。

3) 生活习惯

幽门螺杆菌感染率与不同的生活习惯相关，经常食用腌制蔬菜，饮用不洁水源，习惯动物油烹饪，吸烟等，与幽门螺杆菌感染呈正相关，喝茶，食用大蒜等与幽杆菌感染呈负相关

4) 家族聚集性

幽门螺杆菌感染是一种传染性疾病，所以具有家族聚集倾向。

主：幽门螺杆菌感染会导致哪些疾病？

嘉：胃炎，消化性溃疡，消化不良，胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，胃癌，胃食管反流病，缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癫，皮肤病等

主：有网友提问哦，幽门螺杆菌有哪些检测方法？

嘉：幽门螺杆菌培养，尿素呼气试验，快速尿素酶试验，组织学检测，血清学检测，幽门螺杆菌粪便抗原检测，分子生物学检测技术。目前认为，尿素呼吸试验是最为准确的检测方法。

主：还有一位听友通过微信提问，.目前幽门螺杆菌如何治疗？

嘉：一种PPI制剂+两种抗生素+铋剂治疗，疗程为10-14天。

主：.幽门螺杆菌传播途径有哪些？

嘉：幽门螺杆菌的主要传播途径有粪-口传播，口-口传播，密切接触和动物源性等。

主：幽门螺杆菌治疗后，复查仍为阳性该怎么办呢？

嘉：一般建议升级PPI制剂，更换抗生素，可联合中药制剂（抗幽胶囊）提高根除率。另外建议家庭密接人员体检排除有无幽门螺杆菌感染，如有感染，建议共同治疗。如患者多次治疗后幽门螺杆菌仍未能转阴，建议停药3到6月之后，按照标准方案重新根治，或者做药敏试验，根据药敏试验结果选择敏感抗生素治疗，方可提高根除率。

主：幽门螺杆菌治疗后如何复查和随访？

嘉：一般幽门螺杆菌治疗足疗程结束后，建议停药至少一月后复查，复查方法首选尿素呼气试验，此检测方法无创、便捷、灵敏度高。此后可每年随访复查一次。

主：因为时间的关系，我们今天的节目很快要结束了。以后每周二同一时间我们都有播出，而且会有很多惊喜的。今天的健康科普问题是：

我国的幽门螺杆菌感染率大概在百分之多少左右？

好，再一次感谢陈主任走进直播间，带来健康和快乐！

海古神幽连云港、卫生文明健康城 ——《健康连云港》幸福新生活

这是我们栏目的宗旨。

嘉：祝《健康连云港》越办越好！也祝广大市民朋友健康幸福！再见！