当然是非常大的，甚至可能降低老年人的预期寿命。

比如跌倒，老年跌倒是突发的、不自主的、非故意体位改变，跌倒当时就可能发生骨折，诱发心脑血管疾病，这都是很危险的。更重要的是，在发生跌倒并造成骨折后，老年人的愈合修复能力不如年轻人，往往需要卧床数月，这就会大大增加老人致残、体力衰弱、发生肺部感染甚至深静脉血栓的风险。所以医生都会提醒家里人一定要帮助老人预防跌倒，因为一跌之下，轻则致残、重者致死。

再比如说肌少症。以前大家都相信“有钱难买老来瘦”，但是如果一个老年人特别消瘦，他很可能是存在肌少症。肌少症起病隐匿，进展缓慢，肌肉会在岁月流逝中逐渐“流失”。当全身肌量“库存”严重不足时，老人就会出现前面提到的日常生活能力“滑坡”、跌倒风险陡增、免疫力下降、伤口不愈合、压疮或肺炎频发等问题，严重时就可能降低预期寿命。

所以，如果说有些病是“病来如山倒”，那么老年综合征就好比“钝刀子割肉”，会持久地折磨老年朋友，严重损害其生活能力与健康状况，最终给生命带来巨大威胁。

老年综合征虽然也是衰老引起的，但作为一系列重大疾病风险因素，它肯定和自然衰老有所区别，医生也可以通过综合评估手段来进行筛查诊断。

老年人可以接受一个综合评估，包括一般的医学评估（如病史采集、体格检查和各种辅助检查等）、躯体功能评估（日常生活能力、营养状况、平衡功能与步态、视力与听力等）、精神心理状况评估（认知功能、抑郁与焦虑、情绪及情感、老年谵妄等）、社会行为能力评估（对老年角色的适应程度、家庭和人际关系等）、环境健康评估（老年居住环境、社会环境、精神环境、文化环境等）以及饮食健康等方面的评估。根据这些评估，老年科的医生能有效发现老年综合征患者，并及时根据其个体情况来给出建议，帮助他们解决这一系列由“老”带来的问题。

如果条件允许，我们当然希望老年人都能及时接受评估，不过以下这些老人最好能尽快接受专业评估。

1. 60岁以上的住院老年人

2. 进行神经、呼吸、心脏等康复治疗的老年患者

3. 合并有3种或3种以上疾病的老年患者

4. 具有常见老年综合征表现的患者

5. 出现老年常见问题，如褥疮、便秘、营养不良、运动功能障碍或肢体残疾的患者

6. 存在多重用药问题的老年患者（同时用药5种或5种以上）

7. 需要长期护理的老年患者

8. 具有精神障碍或一定心理问题的老年患者

9. 存在一定社会和行为能力异常的老年患者

10. 可能存在居住环境、社会环境和文化环境不良的老年患者

实施老年综合评估的人员需要有一定资质，因为涉及到的领域比较多，建议可以先去老年专科进行评估，如果有需要再由其他科室的医生介入。

很多老年人同时有多个常见病，再加上老年综合征，可能一个人就有七八种毛病，这种时候，治疗方式与目标与一般患者也有所差异，需要根据老年人的个体情况作出调整。

老年人多病共存的情况特别多，比如一位老人有冠心病，他可能同时还有高血压、糖尿病、肌少症和认知功能减退，这就带来多重用药的问题。一个人要是同时吃五六种药物，药物与药物之间就可能出现副作用的叠加，还可能互相干扰、影响药效，这就很麻烦。

 此外，老年人的治疗目标和年轻人是不一样的。就拿血压问题来说，我们知道一般140/90毫米汞柱视为正常血压，年轻人一般都希望控制到120/80毫米汞柱，但对于老人来说，有没有其他代谢疾病、有没有并发症，控制的目标都是不一样的。甚至出于安全角度考虑，有时候医生也不会给老人控制得那么严，因为血压一下子“低”了对他们来说可能更危险。

对于多病共存、特别复杂的病例，有时候会需要多学科会诊介入，但对于一般老人来说这样也不现实。所以会建议老年人，选择专门的老年医学科来就医，这样医生可以根据老人的个体情况，通盘考虑，制定出更符合当事人情况的治疗目标与方案。