医保个人账户返还多少钱？县区医保是否可以至市区使用？办理异地就医手续后是可以在异地药店刷卡使用？如何办理门诊慢性病？补缴医保是否需要缴纳滞纳金？医保补缴可以补缴几个月？……

近期，一些市民向市12345政府公共服务中心咨询医保卡使用相关政策。记者进行了梳理。

1、市民咨询：职工医保账户返还金额是怎样规定的？

市12345热线平台答复：医保个人账户返还，非灵活就业人员35周岁（含）以下返还3%减14元，35周岁以上至45周岁（含）以下返还3.5%减14元，45周岁以上至退休前返还4%减14元。

2、市民咨询：县区医保是否可以至市区使用？

市12345热线平台答复：市区职工医保卡在全市所有定点医疗机构门诊、零售药店购药均可使用。三县一区人员至市区政府医院就医，可直接刷卡使用。

3、市民咨询：灵活就业人员参加职工医保，但医保断缴一个月，现在重新缴费，什么时候可以使用？

市12345热线平台答复：职工医保参保人员中断缴费的3个月内续保的，自缴费次日起即可享受职工医保统筹基金支付待遇。但还是提醒居民按时缴费，防止因断缴带来的使用问题。

4、市民咨询：办理异地就医手续后是可以在异地药店刷卡使用？

市12345热线平台答复：异地就医分为居外就医和转外就医，办理居外就医后可以在联网结算的定点药店进行刷卡结算。办理转外就医只能持卡结算住院费用。

5、市民咨询：一岁孩子如何领取电子医保卡？

市12345热线平台答复：儿童暂时不能申请电子社保卡。

6、市民咨询：如何办理门诊慢性病？

市12345热线平台答复：请医保参保人员携带相关病历资料原件、一张两寸照片，向定点医疗机构申请，经认定后可享受相应待遇，符合条件的参保职工于15个工作日后开始享受门诊慢性病待遇。可以申请的定点医疗机构有连云港市第一人民医院、连云港市第二人民医院东西院区、连云港市中医院、连云港市第四人民医院、连云港市东方医院、解放军第一四九医院。

7、市民咨询；医保缴费年限及未达缴费年限是否会清零？

市12345热线平台答复：首先，到达法定退休年龄办理退休手续并享受养老保险待遇的，退休前处于连续参保缴费状态，最低缴费年限男满25年，女满20年且实际缴费年限10年以上的，退休后不再缴纳职工医疗保险，享受退休人员的医保待遇。城镇职工医保账户不会清零。

8、某企业经办人咨询：补缴医保是否需要缴纳滞纳金？

市12345热线平台答复：企业社保费滞纳金是根据业务规则配置的限缴日期计算产生的。我市企业社保费业务规则是当月缴纳当月。例如人社或医保部门2022年8月传递的当月核定计划，那么限缴日期就是2022年8月31日，税务部门将从2022年9月1日起根据企业滞纳本金金额按日加收万分之五的滞纳金，且滞纳金上限不超过本金。

9、某企业经办人咨询：医保费用单位承担与个人承担比例是多少。

市12345热线平台答复：单位承担基本医疗的7%、大病统筹6元、生育保险1%；个人承担基本医疗2%，职工承担大额医疗补助14元 。基数按照4250元计算。

10、某单位经办人咨询：单位职工的医保10月份断缴，11月份补缴，是否影响医保使用？

市12345热线平台答复：职工医保参保人员中断缴费3个月内续保的，自缴费次日起享受职工医保统筹基金支付待遇。

11、某企业经办人员咨询：医保补缴可以补缴几个月？

市12345热线平台答复：6个月以内的补缴由经办人员在医保网厅中自行办理；6个月以上需提供劳动合同、身份证复印件、工资表等原始财务凭证至医保局前台由工作人员办理。三个月以上申报缴纳的按社会保险法收滞纳金（每天万分之5），三个月以内不征收滞纳金。