我们都知道，正常的脊柱是笔直的。从字面理解，脊柱侧弯就是脊柱上的某几个节段偏离了人体的正中线而向一侧发生了弯曲，这也是肉眼所能看到最直观的表现。在我国，中小学生脊柱侧弯发病率2-3%，人数已经超过500万，连云港本地抽样调查显示发病率在3-5%之间，略高于全国水平。脊柱侧弯已经成为继近视，肥胖以后危害青少年儿童健康的第三大疾病！

在今天的《健康早八点》中，连云港市第一人民医院康复医学科赵秦主任说，从医学的角度来看，脊柱的畸形改变是多样的。弯曲的角度可大可小，弯曲的位置可上可下，弯曲的部位也可多可少。更可怕的是，这种弯曲不光发生在人体的左右方向，还会发生在人体的前后方向，对应的就是我们常见的驼背或者平背，有的甚至伴有脊柱自身的旋转，像拧麻花一样。临床上通常把侧弯的角度大于10度的才叫脊柱侧弯。其中青少年特发性脊柱侧弯较为常见。

2020年开始，连云港市第一人民医院康复医学科试点进入校园筛查，发现疑似脊柱侧弯的小朋友，便及时反馈到学校，反馈给家长。赵秦说，之前所接触的病例，几乎都是家长发现孩子姿势不对称或者孩子反映某个位置持续疼痛，才来医院就诊，现在主动进校园筛查，目的就是早发现、早治疗，把脊柱侧弯的风险降到最低。在今天节目中，赵秦主任回答了家长们最为关心的几个问题： 

1.孩子哪些习惯会导致脊柱侧弯？怎么预防？应该注意哪些事项？

对于孩子来讲，除了病理性原因导致的侧弯，主要还是不良姿势。包括不良的坐姿（像跷二郎腿，盘单腿，单腿跪，蜷卧在沙发上），还有不良的站姿（比如斜靠着站，喜欢单腿负重站），另外还有单肩背包，趴着看书写字或睡觉，这样错误的姿势也会影响脊柱发育，都有可能导致脊柱侧弯。在生活中，孩子们首先要避免上述不良习惯，做到正确的站姿、坐姿、睡姿，增强肌肉力量，以及增加课外活动等都能起到预防的效果。现在孩子作业负担重，每天伏案写作时间比较长，赵秦建议：写作业要坐正，千万不要把身体偏向或转向一边，一般每隔40分钟左右要起来活动10分钟，千万不要让脊柱一侧持续受力。 

2.脊柱侧弯有哪些危害？

首先是随着侧弯度数的增加，脊柱歪斜的程度会越来越重，直接导致身体外形上的畸形，会造成高低肩、长短腿、身体畸形、背痛，使得孩子不敢暴露腰部后背等部位，不敢合群，甚至产生自卑感等心理问题，影响学业。脊柱侧弯如果进一步加重，会导致胸廓旋转畸形和胸廓容积下降，影响心肺功能，从而导致呼吸困难，脊柱侧弯严重者甚至导致瘫痪。 

3.脊柱侧弯能矫正吗？

如果由肉眼观察发现了孩子姿势的异常，这个时候，脊柱可能已经发生了严重的偏离及旋转，这时要改善的最重要的一部分是体态。体态正常了，核心力量上来，呼吸增强了，角度自然会有所好转。来到连云港市第一人民医院青少年脊柱侧弯专病门诊，医生们通常会给小朋友们测量角度，在10°以下可以通过在康复专业人员指导下自行自我锻炼；10-20°的话就得来康复科进行矫正治疗了；20-45°需要同时佩戴脊柱矫形器矫正；45°以上则需要手术矫正治疗，不同的角度，处理方式是不一样的。只要治疗及时，就能控制发展。

 4.平时可以做哪些运动？

专业的矫正运动肯定需要在专业康复人员的指导下进行。平时在家主要是增强核心肌群的训练（小燕飞，臀桥等），儿童只有核心肌肉群稳定了，才有核心力量；核心肌肉力量稳定了，才有发力点、有支撑点，最终才能维持姿势。 

5.小孩脊柱侧弯多久检查一次？

小孩子的生长发育迅速，建议8-16岁的小朋友每半年即每学期正规检查一次。如果有疑似的小朋友，建议3个月至半年检查一次，如果确诊，在治疗期间，医生会根据孩子康复训练的情况，一般是2周左右进行一次评估，6个月进行一次脊柱X线全长片的检查，根据不同的病人，不同的情况来判定。连云港市第一人民医院新海院区开设了青少年脊柱侧弯专病门诊，时间为每周六上午。