暂停缴纳医保后，医保卡内余额使用有什么要求？怎样申请长护险？未办理异地就医手续怎样报销？……

近期，一些市民向市12345政府公共服务中心咨询在日常使用医保卡时遇到的问题。记者进行了梳理。

市民咨询：已暂停缴纳医保多年，卡内余额是否可以使用？

市12345热线平台答复：职工医保状态暂停，医保余额可以在普通药房使用。

市民咨询：怎样申请使用长护险？

市12345热线平台答复：由参保人本人或其代理人通过“苏服办”App或“我的连云港”App、或承办商保机构服务窗口提出失能等级评估申请。代理人包括直系亲属、法定监护人、社区工作人员等。

市民咨询：未办理异地就医手续怎样报销？报销比列是否降低？

市12345热线平台答复：未按要求办理转诊手续的，市外住院医疗费用报销比例比市内相应医疗机构降低20%；未开通异地就医结算系统的，可持相关材料，于次年1-3月至医保局前台申请报销，也可在次年的1-3月通过微信公众号“连云港医保”申请零星报销。

市民咨询：海州区身患重大疾病的居民是否需要购买医保？

市12345热线平台答复：由相关部门认定的五保户，海州区民政局每年会将个人信息上报医保局，由医保局每年为其购买城乡居民医疗保险。

市民咨询：想在海州区申请大病补助，需要办理哪些手续。

市12345热线平台答复：大病补应该是指临时救助政策中的大重病医疗救助，医疗救助对象认定由民政部门负责，一般是街道提供名单给民政部门，民政部门负责认定审批，再将认定名单提供给医保部门，医保部门做救助待遇标识，便可享受医疗救助待遇。相关流程、材料、地址可咨询户籍所在的街道。

市民咨询：临时外出就医备案需要什么样的条件？如何办理正常比例报销的异地就医备案？如何取消异地就医备案？

市12345热线平台答复：通过江苏医保云办理的临时外出就医备案属于自主转外，报销比例下调20%，只有办理长期居外就医或转诊可以享受正常比例报销，详情可咨询85685958。

市民咨询：如何进行灵活就业人员的医保信息登记？

市12345热线平台答复：办理灵活就业人员首次医保信息登记时，必须本人携带身份证至医保局服务窗口申请办理。之前参加过职工医保或者曾经做过灵活就业参保登记的人员，再次登记可以在连云港医保公众号办理。

市民咨询：如何缴纳灵活就业人员医保。

市12345热线平台答复：在微信和支付宝上都可缴纳，广大缴费人可以在微信搜索“江苏税务社保缴纳”小程序，或在支付宝搜索“江苏税务社保缴费”小程序，进行简单登记后即可缴费；也可以至医保窗口办理，或者在连云港医保微信公众号里的“灵活就业人员参保登记”模块办理。

市民咨询：其已缴纳灵活就业医保，现在有新单位接收，如何把提前由个人交的医保作退费处理。

市12345热线平台答复：灵活就业人员申请医保退费的，可以申请本人误缴、与企业职工医保、城乡居民医保有重复缴纳部分。请提前准备本人身份证、本人一类银行卡。办理地址：连云港市凌州东路9号政务服务中心4号楼1楼34、35号窗口，联系电话：0518-85868085。

市民咨询：通过江苏医保云APP将苏州医保转到连云港市海州区，转入失败，显示调用目标异常，希望相关部门告知是什么原因。

市12345热线平台答复：由苏州转到连云港，办理手续时请市民选市本级，而非海州区，一般是10个工作日即可完成，如转移未成功可咨询医保局窗口电话：0518-85685958或转移业务电话：0518-85685007 。

市民反映：在苏州市缴存职工医保，已办理异地就医备案至连云港市，仅在连云港市第一人民医院高新院区无法使用，请问什么原因。

市医保局异地就医科答复：经了解，该市民的医保卡已经办理了异地就医相关手续，但当天其是在医院的自助缴费机上使用的医保卡，目前医院自助缴费机暂不支持异地人员结算。

市民咨询：在盐城参保的医保卡是否可以到连云港海州区药房使用？

市12345热线平台答复：经过异地就医备案后可以使用医保电子凭证在异地扫码结算，但是要求是定点医院和药房。

市民反映：在连云港缴纳城乡居民医保，已办理异地就医备案，为何在外地的三级医院门诊无法使用？

市12345热线平台答复：成年人的城乡居民医保在外地看门诊时只能在一级医院使用，未成年人可以在一级/二级/三级医院门诊就诊。

市民咨询：城乡居民医保怎样办理转移？

市12345热线平台答复：无法办理转移，按照属地管理的原则，新增的城乡居民可携带居民户口簿或居住证、身份证到户籍所在乡镇（街道）、村委（社区）办理参保登记手续。          

市民反映：帮孩子申请异地就医备案的时候，显示自主转院是什么意思？

市12345热线平台答复：通过江苏医保云办理的临时外出就医备案属于自主转外，报销比例下调20%。

市民咨询：新生儿如何办理社保卡？

市12345热线平台答复：新生儿参保在户籍所在地街道（社区办理），新生儿要上户口后才能办理社保卡，建议先参加城乡居民医保再办理社保卡。

来源：连云港广电传媒集团广播传媒中心