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灵活就业人员社保补贴是怎样发放的？社保卡是否有有效期？职工养老保险是否可以并入到城乡居民养老保险中？在办理异地就医手续后为何异地看病无法报销？为何个人医保账户扣取14元和30元费用？……

近期，一些市民向市12345政府公共服务中心咨询社保的相关问题，记者进行了梳理。

赣榆区居民反映：其2024年的灵活就业人员社保补贴至今未发放，不知什么原因。

市12345热线平台答复：经核实，该居民在2023年6月一次性缴费，目前赣榆区全区发放至2023年5月，剩余月份正在协调财政，督促尽快拨付资金。

市民咨询：其2024年的灵活就业人员社保补贴了1900多元，但2024年前3个季度都是2331元，出入较多，不知是什么原因。

连云港市人力资源和社会保障局答复：经查询，该市民的2024年四季度灵活就业社保补贴已发放。因医保缴费数据同步问题，本次补贴发放时未核验到其医保缴费数据，因此本次补贴不含医保部分补贴，对应的补贴将与2025年第一季度补贴一同发放。

市民反映：2024年5月份在海州区路南街道河运社区申请的4050人员社保补贴，但2024年10月、11月，12月的补贴未到账。

市12345热线平台答复：经了解，2024年第四季度的社保补贴要到3月底才会发放，请耐心等待。

市民反映：其在海州区参加城镇职工社保，其2024年冬季的4050人员补贴未发放。

市12345热线平台答复：经了解，海州区人社局告知，因数据已提交至市里，正在审核中，因此补贴还未发放，请耐心等待。

市民咨询：在灌云县如何申请4050人员的社保补贴，标准及发放期限是怎样规定的。

市12345热线平台答复：符合条件的就业困难人员从事个体经营或实现灵活就业申报就业后，本人携带相关申请材料，到户口所在地的劳动保障事务站申请办理灵活就业人员的社保补贴手续，申请材料包括：由灵活就业人员签字、街道（社区）人力资源社会保障部门盖章确认的《就业困难人员灵活就业享受社保补贴申请表》，就业困难人员灵活就业证明；身份证复印件；《就业创业登记证》复印件；社会保险征缴机构出具的社会保险费明细账单等凭证材料。全市通用发放标准为，社会保险补贴标准按其实际缴纳社会保险费不低于1/2，不高于2/3给予补贴。发放期限为：（1）享受社会保险补贴期限累计最长不超过3年（以初次核定其享受社会保险补贴时年龄为准）。（2）享受社会保险补贴3年期满、仍未能实现稳定就业的，可根据实际情况将其享受社会保险补贴的期限一次性延长，延长期限不超过1年。（3）距法定退休年龄不足5年的，最多可以享受到退休（即初次核定时女性45周岁以上，男性55周岁以上的，社保补贴期限最长不超过5年）。

灌云县四队镇居民反映：灌云县某运动品牌专卖连锁店四队分店违反劳动法，本人从2014年至2024年12月在该店工作10年，该店未给员工缴纳养老保险和医疗保险。

市12345热线平台答复：灌云县医疗保障局工作人员近日到投诉人所反映的某运动品牌专卖连锁店四队分店现场核查，该店负责人反馈员工入职时在合同上签署同意放弃保险，因此该店工作人员均未缴纳城镇职工基本医疗保险，当时县医保局工作人员告知，根据《江苏省医疗保障条例》规定，用人单位应当自成立之日起三十日内申请办理参保登记，该店违反了此规定，按照条例规定，责令该店在3个工作日内整改到位（办理医保登记），同时提供该单位员工花名册、工资发放情况等信息到县医保局。同时，灌云县人社部门已电话联系该市民提供相关材料到县人社局申请劳动仲裁，解决欠缴保险问题。经向灌云县人力资源和社会保障局了解，已就四队镇某运动品牌专卖连锁店单位社保账户未开户事项下达文书，要求单位限期整改开户，并要求单位积极配合社保征缴部门的相关工作。

市民咨询：收到社保卡到期短信，社保卡是否有有效期。

市12345热线平台答复：社保卡金融芯片功能的有效期为十年。若社保卡到期，请携带本人有效二代身份证、原有社保卡到人社服务网点或社保卡银行服务网点办理更换社保卡业务。

市民咨询：前期在扬州缴纳职工养老保险，即将60岁，是否可以并入到城乡居民养老保险中。

市12345热线平台答复：企业职工养老保险缴费年限不满15年的，可以申请将企业职工养老保险转入城乡居民养老保险，个人账户全部储存额并入城乡居民养老保险个人账户，缴费年限合并计算为城乡居民养老保险缴费年限。其中：省内办理转移的由社保经办机构对公办理，跨省办理转移的由转入地社保机构发函至转出地社保机构办理。

市民咨询：目前能否补缴2025年的城乡居民医保费用。

市12345热线平台答复：可补办当年度参保缴费手续，补缴其全年个人缴费部分，自缴费到账2个月后享受当年度城乡居民医保待遇，通过我的连云港APP或江苏税务社保加纳小程序缴费即可。

有市民咨询：2月3日一次缴纳了2025年1月至12月的灵活就业人员医保，何时享受医保待遇。

市12345热线平台答复：经查询，该市民2025年的医保费用2月3日已到账，按照相关规定，职工医保参保人员中断缴费3个月内续保的，自缴费到账次日起享受职工医保统筹基金支付待遇。

市民咨询：职工医保前期断缴过，再缴纳的话，何时享受医保待遇？职工医保暂停参保后，参保了城乡居民医保，住院能否享受医保待遇？

市12345热线平台答复：职工自用人单位为其足额缴纳职工基本医疗保险费到账的次日起，享受职工基本医疗保险待遇。如职工医保暂停参保，而前期缴存的城乡居民医保在待遇享受期，在住院结算时可让工作人员手工改为城乡居民医保进行结算。

一名病毒感染病患者反映：2025年1月1日，因其需要在连云港市取药，但本人不在连云港市，无法至现场扫脸取药，认为该规定不合理。

连云港市医疗保障局支付结算科答复：目前去药店买药只能通过扫脸，这是医保局为了加强医保基金管理要求的，系统目前也是这么改造的，如果患者人在外地，也可以拿外地药房的正规发票至医保前台进行手工报销。

市民咨询：前期办理了到上海市异地就医手续，现想办理至苏州市的异地就医备案，但显示失败，系统显示办理过同类型业务，自己应该怎样继续办理。

市12345热线平台答复：现行规定在一个月内不可以申请不同城市临时异地就医备案，因为申请临时异地就医备案有效期为6个月，所以不能在同一时间段重复申请备案信息，可联系电话0518-85685958撤销相关手续。

市民反映：2月17日在连云港医保微信公众号申请至浙江杭州的异地就医备案，但是未有审核结果。

市12345热线平台答复：经核实，该市民已于2021年9月16日申请办理了异地安置至杭州市，目前可以正常使用医保，无需再次申请。

市民咨询：其家人在赣榆区缴纳城乡居民医保，但近期发现其城乡居民医保在南京就医时，显示无法报销。

市12345热线平台答复：经核查，该市民家人的异地就医备案已过有效期，建议其重新办理，赣榆区医保局电话：86265060。

市民咨询：退休职工医保，为何个人医保账户扣取14元和30元费用。

市12345热线平台答复：退休职工每月个人医保账户会扣取大额医疗费用14元，每年扣取一次长护险费用30元。

市民反映：其在连云港市缴纳职工医保，但是发现在省外就医时家庭共济账户无法使用。

连云港市医疗保障局答复：职工医保的家庭共济账户目前可以在本市使用，跨省家庭共济需要等待国家医保系统开发完成后才能实现，该项目2024年12月份已在部分省市开始试点，预计今年试点范围将逐步扩大。

市民反映：其外婆缴纳灌云县下车镇城乡居民养老保险，已经五年未发放过养老金，做过退休认证。

灌云县人力资源和社会保障局答复：农保处了解到该市民外婆的城乡居民养老保险一直在正常发放，请注意查收。

市民咨询：父亲在连云港退休后落户上海，去世后，医保余额是否可以退还。

市12345热线平台答复：社保卡持卡人去世后，家属带死亡证明、社保卡和经办人身份证到社保卡中心办理销卡手续。医保卡内如果有余额，会退还给家属。

市民反映：其近日在线上办理失业保险关系转移业务，参保地为市本级，多日以后还显示正在办，不知什么原因。

连云港市人力资源和社会保障局答复：经了解，该市民的失业保险转出地联系函已成功上传，后续转移业务将由失业保险转入地继续办理。

记者 | 庄颜

编辑 | 徐止丽

初审 | 冯子航

复审 | 汪振宁

终审 | 周继明