【从心说健康】全病程规范管理 乙肝患者可以实现临床治愈
王瑞 陈嘉莹 朱姗姗
2024-05-28 22:27:58
随着医药科技的进步和治疗观念的改变，一度被认为无法治愈、只能终身携带病毒的乙肝，也可以通过个性化治疗、全病程的管理实现临床治愈。5月24日，连云港市第四人民医院举行了连云港市乙肝临床治愈门诊建设启动会，邀请了徐州医科大学附属医院感染科主任颜学兵教授进行授课指导，连云港市第四人民医院党委书记朱春林致辞、副院长章以法主持会议。连云港市第一人民医院，连云港市东方医院，东海县人民医院，赣榆区人民医院等多家医院参会。
连云港市第四人民医院党委书记、院长 朱春林：乙肝临床治愈门诊的建设，对实现WHO提出的2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害，实现2030年“健康中国”具有重要意义。
连云港市第四人民医院 副院长 章以法：慢性乙型肝炎临床治愈，是指患者通过核苷类药物和干扰素等联合抗病毒治疗，达到血清中检测不到乙型肝炎病毒，意思就是乙肝表面抗原转阴、转氨酶正常、肝组织正常或有轻微的改变，进而降低患者90%以上肝硬化、肝癌的发生率。
据了解，目前，我国慢性乙肝患者的存量有8600万，医疗的技术已经进展到可以达到临床治愈的水平，乙肝患者如果能够系统地接受规范治疗，达到了临床治愈水平，对患者来说是一个很好的保障。
连云港市第四人民医院 副院长 章以法：我国肝癌患者每年新增36.8万，死亡新增31.7万，均占全球近一半，而超过92%的肝癌是由乙肝病毒感染所导致的，攻克乙肝临床治愈，将大大减少肝癌的发生。临床治愈又称功能性治愈，就是慢性乙肝患者的外周血表面抗原和乙肝病毒的DNA阴转，肝功能正常，这部分患者我们就认为他实现了临床治愈。
据了解，世界卫生组织提出了“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害”的目标，2022年版《慢性乙型肝炎防治指南》指出对一般人群应进行乙肝表面抗原筛查。同时扩大筛查，应治尽治，才能助力消除乙肝危害。
连云港市第一人民医院 感染性疾病科 主任 韦玉芳：我国发布的新版的慢性乙肝防治指南提出了更积极的防治策略，扩大了乙肝抗病毒治疗的标准和范围，强调30岁以上或者有乙型肝炎肝硬化、肝癌家族史的患者，只要HBV DNA阳性，都建议抗病毒治疗，对于优势人群如果能实现乙肝临床治愈，可以明显降低肝癌发生率，改善乙肝病毒感染者的愈后，使患者能够最大获益。
据介绍，肝癌具有明显的遗传倾向，如果直系亲属中已经有肝癌患者，患癌风险会相应增加，如果父母被诊断患有肝癌，那么子女将成为一级预防对象，要密切关注，积极治疗，和早期肝癌筛查。
连云港市东方医院 感染性疾病科 主任 戴善梅：乙肝病毒感染后，它会整合到人体的基因组中，导致抑癌基因的丧失，这种累积的基因突变就有可能会造成肝癌的发生。同时，乙肝病毒它又是一种感染，那么这种感染就会导致肝脏不停的会接受炎症的刺激，那么在这种炎症刺激的背景下，肝细胞的再生它是一种异常的再生。所以它会出现肝脏的纤维化，会出现肝硬化，最终会发生肝癌。通过病因治疗就是抗病毒治疗，可降低肝癌的发生风险。
乙肝临床治愈门诊为乙肝患者提供以患者为中心的“全病程科学管理”的诊疗新模式，为患者制定个体化的诊疗方案，提供预约挂号、规范检查的一站式服务，项目还将搭建乙肝专病数据库，对患者进行疾病风险预判、智能辅助治疗及患者随访等。
连云港市第四人民医院 副院长 章以法：患者就诊以后，专家首先评估他是否为临床治愈的优势人群，并向他详细介绍相关的治疗方案，以及疗效、判定，然后根据他的检查结果进行综合判断，如果符合标准，我们将纳入临床治愈的案例，进行下一步的治疗。
连云港市第四人民医院 乙肝临床治愈门诊
咨询电话：13056051295
来源：连云港市广播电视台生活传媒中心
记者：王 瑞 陈嘉莹
通讯员：朱姗姗
编辑：黄 伟
初审：张杉杉
复审：陆 虹
终审：童大瀛
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