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fm102.1《直通12345》今日关注:这些医保缴费、退费、转移政策你都了解吗?

2021-10-29 20:17:26




人人都有的医保你可能感觉很熟悉,但是使用过程中又可能遇到这样的问题:单位与职工的缴费比例是多少?既缴了职工医保又缴了城乡居民医保怎么退费?离职后,医保可以线上转移吗?

近期有市民向市12345政府公共服务中心咨询医保使用过程中的相关问题。记者进行了梳理。



医保缴费

1、市民咨询:职工医保缴费比例是多少?职工大额医疗费用补助筹资标准是怎样规定的?

市12345热线平台答复:职工医保单位交7%,个人缴2%。职工大额医疗费用补助基金筹集标准为每人每月16元,其中,参保单位为在职职工每人每月缴纳6元,职工个人(含在职职工和退休人员)每人每月缴纳10元;以灵活就业人员身份参加职工医保的,由个人全额缴纳。


2、市民咨询:盲人正常缴纳海州区城乡居民医保,国家是否有帮扶缴纳的政策?

市12345热线平台答复:政府对困难群体的城乡居民医保缴费有帮扶政策,其中包括最低生活保障对象、特困供养人员、具有本地户籍的临时救助对象中的重大病患者、享受民政部门定期定量生活补助费的20世纪60年代精减退职职工、重点优抚对象、享受政府基本生活保障的孤儿、市和县(区)总工会核定的特困职工等救助对象,以及低收入农户中的老年人,未成年人、重度残疾人、重病患者参加城乡居民医保的,个人应缴纳费用由医疗救助资金全额支付,县级(含赣榆区)由县财政负担,市级按现行财政体制由市、区共担。其他困难群体的参保资助办法按上级文件规定执行.



医保退费、转移

3、市民咨询:缴纳城乡居民医疗保险后,又缴纳职工医疗保险,如何退费?

市12345热线平台答复:缴费人因信息系统原因造成误缴或重复缴费以及缴费后在待遇享受期前出现死亡、迁至异地、参加职工医保等情形需要申请退费的,缴费人可以向税务机关提出申请。所需材料有:一类银行卡,未成年子女可用父母银行卡;缴费凭证、身份证。退费可以代办。


4、刘先生咨询:在连云港海州区缴纳医保,目前离职后返回宿迁,如何通过线上办理职工医保转移?

市12345热线平台答复:医保关系转移从统筹区划分来说,分为市内转移和市外转移。(1)市内转移就是市本级与各县、赣榆区之间的转移。需转移参保人可直接至各前台窗口经办,经办工作人员通过电话联系就可以帮助参保人办理转移手续。(2)市外转移。目前,只有长三角地区实现在网上办理医疗保险关系转移,其他地区只能实行线下办理。长三角网上申报医保关系转移需参保人在转入地办理参保手续后,由前台工作人员通过长三角“一网通办”专窗帮助参保人办理转移等相关手续。


5、市民咨询:在连云港缴纳职工社保,但因工作外派常驻济南市需要异地就医,咨询怎样进行异地就医备案?

市12345热线平台答复:参保人员搜索微信小程序“国家异地就医备案”完成人脸识别及注册后,点击“跨省异地就医登记备案”选项,进入快速备案,根据提示选择相关选项为自己或他人备案。参保人员完成小程序备案的2个工作日内,医保经办机构根据本地医保政策完成复审及信息上传工作。参保人员收到微信或短信通知后,就可以在跨省安置地实现就医住院直接结算。




编辑丨徐止丽

审核丨段潇

来源丨连云港综合广播

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